Verletzungen im Beinbereich vom Hüft- über das Knie- bis zum Fußgelenk gehören zu den häufigsten, die im Zusammenhang mit sportlichem Training und Wettkampf auftreten. Da sie eine Körperregion betreffen, die für den Bewegungsvollzug und damit auch die Erbringung sportllcher Leistungen in nahezu alle Sportarten von größter Bedeutung ist, gibt es eine Vielzahl von Publikationen, die sich mit Rehabilitationsprogrammen nach derartigen Verletzungen befassen. Dabei geht es - und diesem Thema widmet sich der Autor sowohl aus medizinisch-wissenschaftlicher Sicht als auch anhand von neun Fallbeispielen - darum, sensomotorische Körperfunktionen so schnell und so gut wie möglich wieder herzustellen. Auf der Grundlage der Präsentation von Wissen zu den Phasen des Erlernens von Bewegungsfertigkeiten und der dafür genutzten neuralen Strukturen entwickelt M. Bizzini ein Modell des motorischen Lernens für die Praxis. Dieses geht von drei allgemeinen Grundsätzen aus, die den individuellen Anforderungen und Möglichkeiten anzupassen sind: - Verfügbarkeit adäquater Feedbacks und gespeicherten Wissens über Resultate - Variabilität der Übungen - angepasste Lernsituation. Damit soll der Prozess des Wiederlernens von Bewegungsstrategien nach einer Verletzung und /oder Operation mit patienteneigenen Kompensationsmechanismen in Verbindung mit den Basiselementen Gleichgewicht und Stabilisierung unterstützt werden. Ausgehend von diesem grundsätzlichen Ansatz präsentiert der Autor, die für ihn wichtigen Schlüsselpunkte für die Entwicklung individueller Rehabilitationsprogramme: Wiedererlangung der Beweglichkeit und der Muskelfunktion, Wiederherstellung der Belastung sowie Verbesserung der sensomotorischen Kontrolle und des funktionellen Aktivitätsniveaus. Für Physiotherapeuten als eine der Zielgruppen dieses Buches bietet die Vorstellung von folgenden Fallbeispielen eine Fülle von praktischen Empfehlungen für die Entwicklung und Durchführung effektiver Rehabilitationsprogramme: - Patellainstabilität - Gonarthrose - Achillessehnenruptur - Koxarthrose - posteriore Kniestabilität - fermopatellares Schmerzsyndrom - Ruptur des vorderen Kreuzbandes - Menismusläsion - Supinationstrauma. Drei Fallbeispiele befassen sich mit der statischen Phase, je eines mit dem Übergang von der statischen in die dynamische Phase, mit der dynamischen Phase und dem Übergang von der dynamischen in die reaktive Phase sowie drei mit der reaktiven Phase der Rehabilitation. Nach einer kurz gefassten Kennzeichnung der gestellten Diagnose werden Rehabilitationsrichtlinien und die ausgewählten Übungen vorgestellt. Der Präsentation der Übungen wird sehr viel Aufmerksamkeit gewidmet, da eine korrekte Bewegungsausführung wie auch die damit verbundene Belastung des operierten Gelenks von entscheidender Bedeutung für den Erfolg der Rehabilitation sind. Abschließend wird die Situation des Patienten nach der Rehabilitation beschrieben. Ein sehr umfangreiches Literaturverzeichnis regt dazu an, sich vertieft mit dem Thema zu befassen bzw. bei Bedarf in diesem Buch nach Hinweisen für eine weitergehende Lektüre zu suchen.
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