In den letzten Jahrzehnten sind in verschiedenen Ausdauersportarten fortwährend Fälle bekannt geworden, wo durch illegale Blutmanipulationen mit künstlich induzierter Erythrozythämie ("Blut-Doping") die Leistungsfähigkeit gesteigert werden sollte. Direkte Nachweisverfahren für Blutdopingpraktiken wie z.B. dem Missbrauch von rekombinantem Erythropoietin (EPO) oder der Anwendung von Bluttransfusionen sind aufwendig, teuer, sowie teilweise nicht möglich und besitzen zudem ein schmales diagnostisches Fenster. Die aus diesem Grund seit Mitte der neunziger Jahre verwendeten indirekten Blutparameter und Rechenmodelle sind praktikabler, haben aber mitunter eine geringe Sensitivität und Spezifität, die sowohl falsch negative als auch falsch positive Ergebnisse hervorrufen können. Zudem sind sie individuell nicht adaptiert und dienen nur als "starre" Grenzwerte. Zur Beurteilung der Bluttests ist die Kenntnis der jeweiligen Variabilität der Parameter entscheidend. Die Gesamtvariabilität setzt sich zusammen aus der analytischen Komponente, also der "within-run" sowie "between-run" Variabilität, und der biologischen Komponente, also der intra- als auch inter-individuellen Variabilität. Die biologische Variabilität ist vor allem durch Plasmavolumenverschiebungen bedingt, die sich aufgrund der konzentrationsabhängigen Variablen bemerkbar machen. Trotz dieser Umstände lassen sich die Blutparameter als indirekte Nachweismethoden von Blutdoping verwenden. Die neuesten indirekten Rechenmodelle sowie biostatistische Ansätze berücksichtigen individuelle Gegebenheiten über die Berechnung eines Varianz-Scores (Modelle der 3. Generation) oder verbessern die Sensitivität und Spezifität durch diskriminative, lernfähige Mustererkennungs-Algorithmen (Abnormal Blood Profile Score, "ABPS"). Zusammengefasst sind Nachweisverfahren, die auf verschiedenen Blutparametern beruhen ein wichtiges Instrument zum Screening von Blutdopingpraktiken.
© Copyright 2009 Verbotene Methode - Erhöhung des Sauerstofftransfers. Doping-Kleinkonferenz 2007. Veröffentlicht von Leipziger Verlagsanstalt. Alle Rechte vorbehalten.