Abstract: The relative energy deficiency in sport (REDs) is a complex state of low energy availability in the athletes` body. Signs and symptoms comprise not only a low bone mineral density and a menstrual dysfunction as initially thought but also a metabolic and hormonal imbalance together with cardiovascular and mental issues. This leads to an increased risk for injury and illness and decreases performance over a longterm. In this review the complexity of the issue together with some suggestions for underlying causes are summarized. Furthermore, some aspects on nutritional interventions in the case of low energy availability are suggested. Some proposition how to work in an interdisciplinary team together with the athlete and the social environment were pointed out. In the future, distinct protocols are needed for the correct diagnosis of this health-issue. Furthermore, prevention strategies are desperately required to prevent as many athletes as possible from low energy availability. Zusammenfassung: Das relative Energiedefizit im Sport (REDs) ist ein komplexer Zustand geringer Energieverfügbarkeit im Körper der Athlet*innen. Zu den Anzeichen und Symptomen gehören nicht nur eine niedrige Knochendichte und eine Zyklusstörung, wie ursprünglich angenommen, sondern auch ein metabolisches und hormonelles Ungleichgewicht sowie kardiovaskuläre und psychische Probleme. Dies führt zu einem erhöhten Verletzungs- und Infektionsrisiko und vermindert langfristig die Leistungsfähigkeit. In dieser Übersicht werden die Komplexität des Themas und einige Vorschläge für die zugrundeliegenden Ursachen zusammengefasst. Darüber hinaus werden einige Aspekte zu Ernährungsinterventionen bei geringer Energieverfügbarkeit zusammengefasst. Auch die interdisziplinäre Zusammenarbeit zusammen mit den Athlet*innen und deren sozialem Umfeld ist von hoher Wichtigkeit. Für die Zukunft werden eindeutige Protokolle für die korrekte Diagnose dieses Gesundheitsproblems benötigt. Darüber hinaus sind Präventionsstrategien dringend erforderlich, um möglichst viele Athlet*innen vor einer geringen Energieverfügbarkeit zu bewahren.
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