Erhöhte Troponin I/T-Werte sind nach heutigem Kenntnisstand hochsensitive und spezifische Marker für einen zellulären Herzmuskelschaden (Wu, 1999), während das Herz-Peptid BNP bzw. N terminales proBNP (NT-proBNP) auf eine kardiale Dysfunktion hinweist (Maisel, 2001). Untersuchungen an Ausdauersportlern zeigen, dass nach ultralangen Ausdauerbelastungen erhöhte Werte für diese Parameter nachweisbar sein können (Apple, 2002; Herrmann, 2003; Koller, 1999; Neumayr, 2002; Shave, 2002; Siegel, 2001). Es ist allerdings noch unklar, ob diese laborchemischen Veränderungen beim Sportler tatsächlich auf eine durch derartige Belastungen hervorgerufene Schädigung eines primär gesunden Herzens hinweisen bzw. durch vorbestehende krankhafte Veränderungen des Herz- Kreislaufsystems verursacht sind oder als physiologisch zu interpretieren sind. Im Rahmen einer vom Bundesinstitut für Sportwissenschaft geförderten Pilotstudie ("Pilotprojekt Ausdauerschäden") konnten im Vorfeld 106 Ausdauersportler nach Ausdauerwettbewerben (Marathon, 100-km-Lauf, Mountainbike-Marathon) gescreent und davon für die vorliegende Studie 20 Probanden mit pathologisch erhöhten Troponin- Werten selektioniert werden. Folgende Hypthesen sollten anhand der Studie überprüft werden: 1. Ultralange Ausdauerbelastungen können bei Sportlern zu reproduzierbar erhöhten Troponin I/T- und NT-proBNP-Werten führen. 2. Diese laborchemischen Veränderungen sind nicht Ausdruck krankhafter Veränderungen des Herz-Kreislaufsystems. Schlussfolgernd kann für die Praxis festgehalten werden, dass Ausdauerbelastungen bei gesunden Athleten nicht zu akuten oder chronischen Schäden des Herzens führen und die beobachteten Troponin I- bzw.T-Anstiege wahrscheinlich nur Epiphänomene darstellen. Zur Klärung der zugrunde liegenden Mechanismen belastungsinduzierter Anstiege der kardialen Marker Troponin und (NT-pro)BNP sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich.
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