Background: Rib pain is a common complaint among rowers and can lead to significant time loss from sport. Recent literature has emerged regarding rib stress injury (RSI) prevention and management. The aim of the present review was to update current knowledge regarding risk factors and injury mechanisms of RSI in rowers and suggest strategies for clinical application of this emerging evidence as well as suggest future areas of study. Material and methods: Existing literature on RSI risk factors and mechanisms, and on research methodology in overuse injuries in general, was reviewed. Results: Search results revealed several intrinsic and extrinsic factors related to rib stress and its response, including detrimental muscle loading of the ribs, low energy availability (LEA) and the potential influence of ergometer rowing. Conclusions: Emerging issues regarding risk factors and mechanisms in RSI may help inform clinical application and future research. There remains a pressing need for further studies regarding RSI aetiology and epidemiology to guide effective prevention strategies, particularly in subgroups such as para rowers and non-elites. Hintergrund: Schmerzen im Bereich der Rippen stellen ein häufiges Beschwerdebild beim Rudern dar und können zu erheblichen Ausfallzeiten vom Sport führen. Die aktuelle Literatur befasst sich mit der Prävention und Behandlung von Rippenstressverletzungen. Das Ziel dieses Reviews war es, den derzeitigen Wissensstand bezüglich der Risikofaktoren und Verletzungsmechanismen von Rippenstressverletzungen beim Rudern zu erheben und Strategien für eine klinische Anwendung der sich abzeichnenden Evidenz vorzuschlagen sowie zukünftige Forschungsbereiche in diesen Gebieten zu erarbeiten. Material und Methode: Die vorliegende Literatur zu Risikofaktoren und Mechanismen von Rippenstressverletzungen sowie zu Forschungsansätzen bei Überlastungsverletzungen im Allgemeinen wurde ausgewertet. Ergebnisse: Die Literatur zeigt mehrere intrinsische und extrinsische Faktoren, die zu erhöhtem Stress der Rippen und dessen Folgen führen. Sie umfassen schädigende muskuläre Belastungen auf die Rippen, eine niedrige energetische Verfügbarkeit (chronisch reduzierte kalorische Bilanz) und den möglichen Einfluss von Rudern auf dem Ergometer. Fazit: Die sich ergebenden Aspekte bezüglich Risikofaktoren und Mechanismen von Rippenstressverletzungen könnten die klinische Anwendung und zukünftige Forschungsarbeiten beeinflussen. Es verbleibt jedoch dringender Bedarf für weitere Studien bezüglich der Ätiologie und Epidemiologie von Rippenstressverletzungen, um effektive Präventionsmaßnahmen insbesondere für Behinderten- und Freizeitruderer zu entwickeln.
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