Neue Empfehlungen -- Infektionen mit SARS-CoV-2 können das Myokard schädigen. US-amerikanische Kardiologen haben daher Empfehlungen entwickelt, was bei der Rückkehr von COVID-19-Patienten zum Sport zu beachten ist. Asymptomatisch infizierte Patienten: Nach dem positiven Testergebnis soll zwei Wochen lang auf körperliche Belastung verzichtet werden. Wenn in dieser Zeit nicht doch noch Symptome eintreten, kann danach langsam wieder mit dem Training begonnen werden. Ambulante COVID-19-Patienten mit leichten bis mittelschweren Symptomen: Ihnen wird geraten, das Training nach dem Verschwinden der Symptome für mindestens zwei Wochen komplett auszusetzen. Wenn danach Troponintest (hsTn), 12-Kanal-EKG und Herz-Echo ohne Befund sind, kann eine langsame Rückkehr zu sportlichen Aktivitäten erfolgen. Bei Auffälligkeiten empfehlen die Experten die "Return to play"-Leitlinien für Myokarditispatienten. Voraussetzung für die Wiederaufnahme des Trainings ist danach, dass die Kammerfunktion normal ist, die Entzündungsmarker nicht erhöht sind und keine Arrhythmien induzierbar sind. Die Testungen erfolgen nach drei bis sechs Monaten, in denen nur eingeschränkte körperliche Aktivität erlaubt ist. Stationäre COVID-19-Patienten mit erheblichen Symptomen: Falls die kardiologischen Untersuchungen in der Klinik negativ waren, soll auch hier frühestens nach zwei Wochen Symptomfreiheit die Belastbarkeit geprüft werden. Das weitere Vorgehen entspricht dem bei ambulanten symptomatisch Infizierten.
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