Von Jahr zu Jahr steigt die Anzahl an Endoprothesen-Operationen. Im Jahre 2009 wurden 209 000 kiinstliche Hüftgelenke und 175 000 künstliche Kniegelenke eingesetzt. Bei vielen Patienten besteht der Wunsch, sich auch postoperativ sportlich zu belasten und z. B. auch weiterhin Ski zu fahren. In der Fachwelt ist man sich bzgl. sportlicher Aktivitat für TEP-Träger nicht einig, es fehlen aussagekräftige Langzeitstudien. In dem Beitrag werden zur Entscheidungsfindung pro oder contra Sport bzw. Skilauf fur TEP-Träger anatomische Aspekte und Besonderheiten der Implantate erläutert sowie Daten zu Belastungseinwirkungen durch unterschiedliche Aktivitäten auf Hüft- und Kniegelenke vorgestellt. Die Autoren komrnen als Betroffene, als Mediziner und Skilehrkräfte zur Überzeugung, dass Skilauf unter bestimmten Voraussetzungen befürwortet werden kann. Unter Berücksichtigung von situativen, bewegungstechnischen physischen und psychischen Aspekten werden Hinweise zu einem gelenkschonenden und risikominimierenden Skilauf fur TEP-Träger gegeben. Dabei wird betont, dass, auch im Hinblick auf die Lebensqualität des einzelnen Patienten, eine individuelle Beratung unter sorgfältiger Abwägung von Risiko und Nutzen eine große Rolle spielt. The number of joint replacement surgery is increasing year by year. In 2009 as many as 209,000 artificial hip joints and 175,000 artificial knee joints were implanted. More and more patients with hip or knee arthroplasty expect from their prosthetic implants that they allow joint movement similar to that of healthy natural joints, particularly with regard to sports exercise and even skiing. There is a great controversy among experts about sports activities for patients with total joint replacements. So far the number of long-term studies with reliable data about the durability and stability of artificial joints is limited. But it is necessary to have more relevant facts to be able to decide whether a patient should or should not do sports. Aspects concerning anatomy, the peculiarities of the artificial knee and hip joints, or data on the load capacity of the artificial joints during divers activities can be found. The authors (surgeons, skiing instructors with joint replacements) are of the opinion that there is no scientific proof which could forbid patients with total joint replacement to do skiing. However, they recommend skiing only under certain conditions. With regard to situative movement conditions, technique of movement psychological and physical aspects they suggest and elaborate a kind of skiing which reduces the pressure on the artificial joints by minimizing the risks of skiing as well. They emphasize that patients with prosthetic implants have to be advised individually. A risk-benefit analysis along with an evaluation of individual patient's quality of life should be taken into consideration.
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