Summary Background Spondylolysis and spondylolisthesis are common pathologies among adolescent athletes. Repetitive sports-related stress in lumbar hyperextension and rotation, certain types of "high-risk" sports, sex and anatomical predispositions are being discussed as risk factors of the pathologies but haven`t been systematically reviewed yet. This study aims to detect and evaluate possible influencing factors for the presence of spondylolysis and spondylolisthesis in adolescent athletes. Materials and Methods A systematic literature review of databases "Medline" and "Web of science" from 2001 to 2021 was conducted to detect predisposing factors for spondylolysis and -listhesis. Eligible studies included adolescent athletes (11 to 19 years old) with spondylolysis or spondylolisthesis diagnosis. Studies were excluded if they were based on cadavers/ animals, or if they were review articles. Quality of studies was evaluated using PEDro scale or NIH tool. Results The initial search yielded n = 874 articles, of which n = 4 studies were eligible for inclusion for the review (n = 567 athletes (14.1±2.3 to 16.8±2.3 years)). Athletes with spondylolysis showed a greater sacral slope (SS = 42.4±7.8°), lumbar lordosis angle (LA: 22.8±8.1°), L1:L5 interfacet ratio (L1:L5: 67.4±6.3%) and coronally oriented facet joint surfaces at the cranial segment to affected pedicle (orientation: 53.1±7.5°) compared to control group without spondylolysis (SS = 37.4±9.2°; LA = 19.3±8.5°; L1:L5: 63.4±6.6%; orientation: 46.2±7.8°). Male athletes are 1.5 times more likely to have the pathology than females. Increased risks are indicated in athletes participating in throwing activities, gymnastics or soccer. Conclusions Anatomical-structural factors, sex, and type of performed sport seemingly influence the presence of spondylolysis and spondylolisthesis. Due to the lack of prospective long-term studies only correlations to potential risk factors are found, causation is not proven. Zusammenfassung Hintergrund Spondylolyse und Spondylolisthesis sind verbreitete Krankheitsbilder bei Nachwuchsathleten. Wiederholte sportbedingte Belastungen in Hyperextension und Rotation, Risikosportarten sowie das Geschlecht und anatomische Prädispositionen werden als Risikofaktoren diskutiert, wurden aber bisher nicht systematisch zusammengefasst. Das Ziel der Studie ist die Detektion und Evaluation möglicher Risikofaktoren für die Entstehung von Spondylolysen und Spondylolisthesen bei Nachwuchsathleten. Material und Methoden Eine systematische Literaturübersicht wurde in den Datenbanken "Medline" und "Web of science" von 2001 bis 2021 durchgeführt. Eingeschlossene Studien inkludierten Nachwuchsathleten (11 bis 19 Jahre alt) mit Spondylolyse oder Spondylolisthesis. Ausgeschlossen wurden Studien mit Kadavern oder Tierversuchen sowie Übersichtsarbeiten. Die Qualität der Studien wurde anhand der Pedro-Skala oder des NIH-Tools bewertet. Ergebnisse Von n = 847 identifizierten Artikeln konnten n = 4 in die systematische Übersicht eingeschlossen werden (n = 567; 14,1±2,3 bis 16,8±2,3 Jahre). Athleten mit beidseitiger Spondylolyse haben im Vergleich zur Kontrollgruppe ohne Spondylolyse (SS = 37.4±9.2°; LA = 19.3±8.5°; L1:L5: 63.4±6.6%; Orientierung: 46.2±7.8°) einen größeren sakralen Slope (SS = 42.4±7.8°; SS = 46.2±7.8°;), einen größeren lumbalen Lordosewinkel (LA = 22.8±8.1°), ein größeres L1:L5-Interfacettenverhältnis (L1:L5: 67.4±6.3%) und coronar ausgerichtete Facettengelenkflächen am kranialen Segment des betroffenen Pedikels (Ausrichtung: 53.1±7.5°) aufzuweisen. Männliche Sportler sind 1.5 Mal häufiger betroffen als weibliche. Athleten, die an Wurfaktivitäten, Gymnastik oder Fußball teilnehmen, haben ein erhöhtes Risiko. Schlussfolgerungen Anatomisch-strukturelle Faktoren, das Geschlecht und die Art der ausgeübten Sportart scheinen die Entwicklung einer Spondylolyse und Spondylolisthese zu beeinflussen. Aufgrund von fehlenden prospektiven Langzeitstudien konnten lediglich Korrelationen zu potenziellen Risikofaktoren gefunden, jedoch keine Kausalität nachgewiesen werden.
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