Physiological adaptations in the dominant and non-dominant shoulder in male competitive junior volleyball players

Hintergrund: Das Schultergelenk erfährt in der Rückschlagsportart Volleyball eine hohe biomechanische Belastung. Zur Verletzungsprophylaxe, insbesondere bei jugendlichen Spielern, wird daher ein regelmäßiges orthopädisches und biomechanisches Monitoring empfohlen, um die Ausprägung einer physiologischen Schulterstabilität- und -beweglichkeit zu begleiten. Ziel der vorliegenden Studie war es, auf Grundlage von 20 gesunden männlichen Nachwuchsvolleyballern (16 +/- 1 Jahre) die bereits in diesem Alter vorliegenden sportartspezifischen orthopädischen und biomechanischen Anpassungen zu objektivieren. Materialien und Methoden: Es erfolgte eine kombinierte Untersuchung, bestehend aus sportorthopädischen Standardtests für das Schultergelenk und mehreren spezifisch für Überkopfsportarten entwickelten isokinetischen Kraft- und Beweglichkeitstests. Die isokinetische Diagnostik wurde dabei in den volleyballrelevanten anatomischen Ebenen der Außen- und Innenrotation (AR/IR) sowie der horizontalen Abduktion/Adduktion (hAbd/hAdd) in einer sportartspezifischen Schlaghaltung durchgeführt. Ergebnisse: Im Ergebnis der sportorthopädischen Standradtests zeigten sich keine Symptome pathologischer Anpassungen im Schultergelenk, wenngleich sich signifikante funktionelle Seitigkeitsunterschiede z. B. bei dem Hand-auf-Scapula-Test ergaben (p < 0,05). Die isokinetischen Untersuchungen belegten signifikant stärkere Innenrotatoren in der dominanten Schulter im Vergleich zur nicht-dominanten (p < 0.02); entsprechend geringer fiel das AR/IR-Verhältnis für die dominante Seite aus (0,9 +/- 0,2 vs. 1,1 +/- 0,2, p < 0,02). Hinsichtlich hAbd und hAdd konnte keine laterale Asymmetrie in den Kraftvoraussetzungen festgestellt werden. Es zeigte sich jedoch eine laterale Diskrepanz in der Beweglichkeit, die sich in einem signifikant verringerten Bewegungsumfang der dominanten Schulter in der hAbd äußerte (p < 0.01). Schlussfolgerungen: Die ermittelten Orientierungswerte für laterale Asymmetrien in Kraft und Beweglichkeit des Schultergelenks, wie sie in dieser Studie für jugendliche Volleyballspieler abgeleitet worden sind, könnten zukünftig als Referenz für funktionelle Anpassungen im Rahmen von sportorthopädischer und biomechanischer Diagnostik herangezogen werden und auf diese Weise zu einer ausgewogenen Trainingssteuerung im Nachwuchsleistungssport-Volleyball beitragen. Background: In the overhead sport volleyball, the glenohumeral joint is subject to repeatedly high biomechanical loading. For injury prevention, especially in adolescent players, periodic orthopaedic and biomechanical monitoring of the stabilising structures is advisable, thereby contributing to a well-balanced state of shoulder mobility and stability. The aim of the study was to examine 20 healthy male competitive junior volleyball players (16 ± 1 years) to quantify sport-specific orthopaedic and biomechanical adaptations at that age. Material and methods: Standard sport-orthopaedic testing was combined with overhead-specific isokinetic shoulder strength and mobility tests. The isokinetic tests were carried out in the volleyball-specific anatomic planes of external/internal rotation (ER/IR) and horizontal abduction/adduction (hAbd/hAdd) in a typical overhead posture. Results: Sport-orthopaedic testing did not yield any pathological adaptations, yet revealed significant functional differences between sides (p < 0.05), e.g. in the hand-on-scapula-test. Isokinetic strength diagnostics showed significantly stronger internal rotators in the dominant as compared to the non-dominant shoulder (p < 0.02). Similarly, the ER/IR ratio was lower for the dominant shoulder (0.9 ± 0.2 vs. 1.1 ± 0.2, p < 0.02). Regarding the hAbd vs. hAdd test, no lateral asymmetry was found in strength, but in mobility, where the range of motion for hAbd was significantly smaller on the dominant side (p < 0.01). Conclusions: Mean lateral asymmetries in shoulder strength and mobility as derived in this study for healthy male adolescent volleyball players may serve as a reference of functional shoulder adaptations for future sport-orthopaedic and biomechanical shoulder diagnostics and thereby contribute to a well-balanced training control in competitive junior and junior elite sports.
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Bibliographic Details
Subjects:
Notations:sport games biological and medical sciences junior sports
Tagging:isokinetisch
Published in:Sport-Orthopädie - Sport-Traumatologie
Language:English
Published: 2019
Online Access:https://doi.org/10.1016/j.orthtr.2019.01.007
Volume:35
Issue:1
Pages:22-30
Document types:article
Level:advanced